acné sévère
Tags: acné inflammatoire, acné rétentionnelle, acné sévère, conglobata, fulminans
Après un premier article consacré à la physiopathologie de l’acné et décrivant les trois facteurs qui interviennent dans la genèse de l’acné, nous allons dans ce second article nous intéresser aux différentes formes cliniques de l’acné.
Il faut le rappeler, le diagnostic de l’acné est clinique avant tout. Il repose sur la mise en évidence des lésions qui vont définir différents types d’acné. Le visage est la zone du corps la plus constamment atteinte mais le dos, le cou, la thorax aussi peuvent être touchés car ce sont des zones riches en glandes sébacées.
L’acné rétentionnelle
L’acné rétentionnelle est due à l’hyperséborrhée et à l’hyperkératinisation qui provoquent des microkystes (lésions fermées) ou des comédons (lésions ouvertes).
La peau est granuleuse et brillante. Les pores sont dilatés et des points noirs sont présents mais le risque de cicatrices est faible.
L’acné inflammatoire
L’acné inflammatoire est caractérisée par des lésions inflammatoires soit superficielles de type papules rouges, fermes et d’un diamètre inférieur à 5 mm ou pustules, des papules avec du pus, soit profondes de type nodules d’un diamètre supérieur à 5 mm. Le risque de cicatrices est alors élevé.
L’acné polymorphe
L’acné polymorphe ou mixte associe en fait les deux types d’acné précédemment cités.
Finalement, on distingue selon le nombre de lésions et leur gravité :
- l’acné légère : rétentionnelle ou papulo-pustuleuse,
- l’acné moyenne à modérée : rétentionnelle ou papulo-pustuleuse mais avec un nombre de lésions plus importants,
- l’acné sévère : c’est l’acné principalement nodulaire de type acné conglobata ou fulminans. Les cicatrices sont les principales complications des acnés sévères.
Dans le troisième et dernier article de notre série, nous allons présenter les différents traitements médicamenteux disponibles. Vous vous en doutez surement mais les différentes stratégies de traitements vont dépendre du type d’acné à traiter et de sa gravité.
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